ما هي متلازمة جيلبرت ؟
متلازمة جيلبرت هي تراكم لمادة تسمى البيليروبين في الدم و تتراكم بشكل أعلى قليلاً من المستويات الطبيعية.
البيليروبين هو مادة صفراء توجد بشكل طبيعي في الدم و تتكون كمنتج ثانوي عندما تتحلل خلايا الدم الحمراء القديمة.
اسباب متلازمة جيلبرت
- متلازمة جيلبرت هي اضطراب وراثي يحدث في العائلات.
- يعاني الأشخاص المصابون بالمتلازمة من خلل في الجين ، مما يتسبب في مشاكل في الكبد في إزالة البيليروبين من الدم.
- عادة ، عندما تصل خلايا الدم الحمراء إلى نهاية عمرها (بعد حوالي 120 يومًا) ، يتحلل الهيموجلوبين ، الصباغ الأحمر الذي يحمل الأكسجين في الدم ، إلى البيليروبين.
- يقوم الكبد بتحويل البيليروبين إلى شكل قابل للذوبان في الماء ، والذي ينتقل إلى الصفراء وإزالته في نهاية المطاف من الجسم في بول أو براز.
- البيليروبين يعطي التبول لونه الأصفر الفاتح ويبرز لونه البني الغامق.
- في متلازمة جيلبرت ، يعني الجين المعيب أن البيليروبين لا ينتقل إلى الصفراء ، وهو سائل ينتجه الكبد للمساعدة في عملية الهضم ، بالمعدل الطبيعي.
- ولكن يتراكم في مجرى الدم ، مما يمنح الجلد والأبيض من العينين مسحة صفراء.
- بخلاف وراثة هذا الجين المعيب ، لا توجد عوامل خطر معروفة لتطوير متلازمة جيلبرت.
- لا تتعلق الاسباب بعادات نمط الحياة أو العوامل البيئية أو مشاكل الكبد الأساسية الخطيرة ، مثل تليف الكبد أو التهاب الكبد C.
سبب حدوث أعراض متلازمة جيلبرت ؟
غالبًا ما يجد الأشخاص المصابون بمتلازمة جيلبرت أن هناك عوامل معينة يمكن أن تحدث نوبة من اليرقان ، و من هذه العوامل ما يلي :
- الجفاف.
- الخروج بدون طعام لفترات طويلة او اثناء الصيام.
- الإصابة بمرض ما.
- القيام بمجهود بدني.
- عدم الحصول على قسط كاف من النوم.
- الخضوع لعملية جراحية.
- في النساء ، بعد الدورة الشهرية.
أعراض متلازمة جيلبرت
- يعاني معظم الأشخاص الذين يعانون من متلازمة جيلبرت من نوبات عرضية وقصيرة العمر من اصفرار الجلد وبياض العين (اليرقان) الناتج عن تراكم البيليروبين في الدم.
- بما أن متلازمة جيلبرت عادة ما تؤدي فقط إلى زيادة طفيفة في مستويات البيليروبين ، فإن اصفرار اليرقان يكون غالبًا خفيفًا ، و عادة ما تتأثر العيون أكثر.
و هناك مشكلات أخرى يمكن ان تحدث أثناء نوبات اليرقان ، وهي :
- آلام في البطن.
- الشعور بالتعب الشديد و الارهاق.
- فقدان الشهية.
- الشعور بالغثيان و الدوخة.
- متلازمة القولون العصبي (IBS).
- حدوث اضطراب هضمي شائع يتسبب في تقلصات في المعدة وحدوث الانتفاخ.
- وجود الإسهال او الإمساك.
- مشاكل في التركيز والتفكير بشكل واضح.
- شعور عام بالإحباط.
- لكن لا يعتقد بالضرورة أن هذه المشاكل مرتبطة مباشرة بزيادة مستويات البيليروبين ، ويمكن أن تشير إلى حالة أخرى غير متلازمة جيلبرت.
- و يمكن الا يعاني الأشخاص المصابين بمتلازمة جيلبرت من أي أعراض على الإطلاق.
- قد لا تدرك أنك مصاب بالمتلازمة حتى يتم إجراء اختبارات لمشكلة غير ذات صلة.
من الاكثر عرضه للاصابة بمتلازمة جيلبرت
- متلازمة جيلبرت شائعة ، ولكن من الصعب معرفة عدد الأشخاص المتأثرين بالتحديد لأنها لا تسبب دائمًا أعراضًا واضحة.
- تؤثر متلازمة جيلبرت على عدد الرجال أكثر من النساء ، و عادة ما يتم تشخيصه في أواخر سن المراهقة أو أوائل العشرينات.
متى تحتاج لزيارة الطبيب؟
- راجع طبيبك إذا واجهت حلقة من اليرقان لأول مرة.
- عادة ما يكون اليرقان من متلازمة جيلبرت خفيفًا ، ولكن يمكن أن يرتبط اليرقان بمشاكل الكبد الأكثر خطورة ، مثل تليف الكبد أو التهاب الكبد C.
- من المهم طلب المشورة الطبية الفورية من طبيب إذا كنت تعاني من اليرقان.
- إذا تم تشخيصك بمتلازمة جيلبرت ، فأنت لا تحتاج عادة إلى طلب الاستشارة الطبية خلال نوبة اليرقان ، إلا إذا كان لديك أعراض إضافية أو غير عادية.
تشخيص متلازمة جيلبرت
تعد متلازمة جيلبرت من الامراض الجينية الوراثية التي يجب التأكد من وجودها ببعض الفحوصات و الاشعات و المتابعة مع الطبيب لمعرفة العلاج الصحيح لك ، و هناك بعض العادات و الاشياء التي قد تساعدك علي التعامل و التعايش مع متلازمة جيلبرت دون الحاجة للادوية و العلاج.
- يمكن تشخيص متلازمة جيلبرت باستخدام اختبار الدم لقياس مستويات البيليروبين في الدم واختبار وظائف الكبد.
- عندما يتلف الكبد ، فإنه يطلق إنزيمات في الدم نفس الوقت ، و تبدأ مستويات البروتينات التي ينتجها الكبد للحفاظ على صحة الجسم في الانخفاض.
- من خلال قياس مستويات هذه الإنزيمات والبروتينات ، من الممكن بناء صورة دقيقة بشكل معقول عن مدى عمل الكبد.
- إذا أظهرت نتائج الاختبار وجود مستويات عالية من البيليروبين في الدم ، ولكن الكبد يعمل بشكل طبيعي ، يمكن عادة إجراء تشخيص واثق لمتلازمة جيلبرت.
- في حالات معينة ، قد يكون من الضروري إجراء اختبار جيني لتأكيد تشخيص متلازمة جيلبرت.
كيف يمكنك التعايش مع متلازمة جيلبرت؟
- متلازمة جيلبرت هي اضطراب مدى الحياة و لكنها لا تتطلب العلاج لأنها لا تشكل تهديدًا للصحة ولا تسبب مضاعفات أو زيادة خطر الإصابة بأمراض الكبد.
- عادة ما تكون نوبات اليرقان وأي أعراض مرتبطة بها قصيرة العمر وتنتهي سريعا.
- لن يؤثر تغيير نظامك الغذائي أو كمية التمارين التي تمارسها على ما إذا كنت مصابًا بهذه الحالة.
- ولكن لا يزال من المهم التأكد من تناول نظام غذائي صحي ومتوازن وممارسة الكثير من التمارين الرياضية.
- يجب تجنب الأشياء التي تعرف أنها تسبب نوبات اليرقان ، مثل الجفاف والتوتر.
- إذا كنت مصابًا بمتلازمة جيلبرت ، فقد تعني مشكلة الكبد أيضًا أنك معرض لخطر الإصابة باليرقان أو آثار جانبية أخرى بعد تناول بعض الأدوية ، مثل أدوية ارتفاع الكوليسترول.
- يجب عليك التحدث إلى الطبيب قبل تناول أي دواء جديد والتأكد من ذكر أنك مصاب بمتلازمة جيلبرت لأي طبيب يعالجك لأول مرة.
طرق علاج متلازمة جيلبرت
- لا يوجد علاج محدد حول متلازمة جيلبرت ولكن في حال زادت الأعراض عن حدها.
- لابد من تناول جرعات محددة من علاج فينوباربيتال للعمل على تقليل نسبة البيليروبين في دم المريض.
- وقد توثر متلازمة جيلبرت على فعالية العلاجات التي قد يتناولها المريض لذلك يجب استشارة الطبيب في البداية قبل البدء في تناول أي علاج جديد.
- وهناك بعض العلاجات التي تؤثر بالسلب على صحة المريض المصاب بمتلازمة جيلبرت مثل: إرينوتيكان وهو يستخدم في علاج مرض السرطان.
- وأيضًا علاج إندينافير وهو يستخدم في علاج مرض الإيدز.
- وهناك بعض العوامل التي تساعد في التخفيف من أعراض متلازمة جيلبرت داخل المنزل دون تناول علاجات مثل:
- أخذ الوقت الكافي من النوم والاسترخاء.
- تناول كميات كبيرة من المياه، مع اتباع نظام غذائي سليم ويحتوي على كافة البروتينات والفيتامينات التي يحتاج لها الجسم.
- تجنب ممارسة التمارين الرياضية لفترات طويلة.
- تجنب شرب الحكول.
- ممارسة بعض التمارين الخاصة بالتأمل مثل اليوغا.