ما هو عسر الطمث ؟

 تشير التقديرات إلى أن واحدة من كل امرأتين تعاني من عسر الطمث ( آلام الدورة الشهرية ).

يعاني واحد من كل عشرة من المصابين بأعراض شديدة ، مما يتطلب وقتًا طويلا تبتعد فيه المرأه عن الدراسة و العمل و كل ما يجهدها ، و سيحاول العديد من هؤلاء النساء التطبيب الذاتي ، و يطلبن نصيحة من طبيبهن فقط إذا كان هذا العلاج غير ناجح.

يجب أن يظل الصيادلة على دراية بأن مناقشة مشاكل الدورة الشهرية من المحتمل أن تكون مربكة للمريض و بالتالي يجب أن يحاولوا خلق جو من الخصوصية.

ما يحتاج إلى معرفته الصيدلي او الطبيب عن المريضة
 

  • عمر المريضه.
  • التاريخ المرضي السابق لها و للام.
  • انتظام و توقيت الدورة الشهرية.
  • توقيت و طبيعة حدوث الآلام.
  • السؤال عن العلاقة الجنسية في فترة الحيض.
  • الأعراض الأخرى التي تشعر بها ، مثل : 
  • صداع او ألم في الظهر. 
  • الغثيان و القيء و الإمساك.
  • الإغماء و الدوار و التعب العام.
  • معرفة اذا الاعراض التي تشعر بها المريضه قبل فترة الدورة الشهرية ( متلازمة ما قبل الحيض  (PMS)).
  • الادويه التي تستخدمها المريضة سواء لمعالجة الاعراض حاليا ، او اي ادوية اخري تستخدمها في الماضي او حاليا لامراض اخري.

متى تحتاج الي زيارة الطبيب

  • اذا لاحت المريضه وجود إفرازات مهبلية غير طبيعية.
  • حدوث نوبات نزيف غير طبيعي.
  • اذا كانت تشير الأعراض إلى عسر الطمث الثانوي.
  • الشعور بآلام شديدة في اثناء نزول الدورة الشهرية و نزيف.
  • اذا فشل الدواء التي استخدمته المريضه لمعالجة الاعراض في تخفيفها.
  • اذا حدث ألم في فترة متأخرة عن الدوره الشهريه ، فهناك احتمال حدوث حمل خارج الرحم.
  • وجود الحمى ( ارتفاع درجة الحرارة ).

عوامل تسبب عسر الطمث

هناك بعض الاشياء التي قد تؤثر في حدوث عسر الطمث ، و يجب علي الصيدلي السؤال عنها حتي ينصح المريضة بشكل افضل و يصف لها العلاج المناسب.

عمر المريض

  • يحدث ذروة عسر الطمث الأولي لدى النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 17 و 25 عامًا.
  • يُعرف عسر الطمث الأولي بأنه الألم في غياب مرض الحوض ، في حين يشير عسر الطمث الثانوي إلى الألم ، الذي قد يكون بسبب مرض تحتي.
  • عسر الطمث الثاني هو الأكثر شيوعًا لدى النساء فوق سن 30 وهو نادر في النساء دون سن 25 عامًا.
  • تشمل الأسباب الشائعة لحدوث عسر الطمث الثانوي أورام بطانة الرحم أو مرض التهاب الحوض .
  • عسر الطمث الأساسي غير شائع بعد إنجاب الأطفال.

التاريخ المرضي السابق للمريض

  • غالبًا ما لا يرتبط عسر الطمث مع بدء الحيض ، و هذا لأنه خلال الأشهر الأولى (وأحيانًا سنوات) من الدورة الشهرية ، لا يحدث التبويض.
  • عادة ما تكون هذه الدورات الإباضة خالية من الألم ولكن ليس دائمًا ، وبالتالي تصف النساء أحيانًا آلام الدورة الشهرية التي تبدأ بعد عدة أشهر أو سنوات من الدورة الشهرية الخالية من الألم.
  • يجب على الصيدلي تحديد ما إذا كانت الدورة الشهرية منتظمة وطول الدورة ، بعد ذلك يجب أن تركز أسئلة أخرى على توقيت الآلام المتعلقة بالحيض.

أعراض أخرى لعسر الطمث

 غالباً ما تصف النساء اللاتي يعانين من عسر الطمث الأعراض الأخرى المرتبطة به ، و تشمل : 

  • الغثيان والقيء.
  • عدم الراحة في الجهاز الهضمي العام .
  • الإمساك.
  • الصداع .
  • آلام الظهر.
  • التعب .
  • الشعور بالإغماء والدوار.

الادوية التي يستخدمها المريض

 يعتقد أن ألم عسر الطمث مرتبط بزيادة نشاط البروستاجلاندين ، وقد تم العثور على ارتفاع مستويات البروستاجلاندين في سوائل الدورة الشهرية وانتشار الدم لدى النساء اللاتي يعانين من عسر الطمث ، لذلك ، فإن استخدام المسكنات التي تثبط تخليق البروستاجلاندين أمر منطقي.

من المهم أن يتأكد الصيدلي من أن المريض لا يأخذ بالفعل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

 عادة ما تجد النساء اللواتي يتناولن حبوب منع الحمل أن أعراض عسر الطمث يتم تقليلها أو التخلص منها تمامًا ، وبالتالي فإن أي امرأة تظهر عليها أعراض عسر الطمث والتي تأخذ حبوب منع الحمل ربما يكون من الأفضل إحالتها إلى الطبيب لمزيد من الاستقصاء.

طرق علاج عسر الطمث

إذا لم يتحسن ألم عسر الطمث الأولي بعد دورتين من العلاج ، فمن المستحسن الإحالة إلى الطبيب.

ايبوبروفين

  • يمكن اعتبار الإيبوبروفين العلاج المفضل لعسر الهضم ، شرط أن يكون الدواء مناسبًا للمريض.
  • يمنع الإيبوبروفين انتاج البروستاجلاندين وبالتالي لديه مبرر للاستخدام.
  • درست معظم التجارب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في بداية الألم.
  • قارنت إحدى الدراسات الصغيرة العلاج الذي بدأ قبل الحيض ضد العلاج من بداية الألم ، وكانت كلتا الاستراتيجيتين بنفس الفعالية.
  • بالنسبة للعلاج الذاتي ، يُسمح بجرعة يومية قصوى تبلغ 1200 مجم يوميًا ، لذلك يمكن نصح النساء بتجربة جرعة 200-400 مجم ثلاث مرات يوميًا.
  • تتوفر مجموعة متنوعة من بالإيبوبروفين ، في شكل أقراص وكبسولات ، كما تتوفر تركيبات الإفراج المستدام للإيبوبروفين .

موانع الاستعمال الإيبوبروفين 

  • يجب توخي الحذر عند التوصية الإيبوبروفين ، يمكن أن يسبب الدواء تهيجًا في الجهاز الهضمي ويجب ألا يؤخذ من قبل أي شخص لديه أو كان مصابًا بقرحة هضمية.
  • يجب على جميع المرضى تناول الإيبوبروفين مع أو بعد الطعام لتقليل مشاكل الجهاز الهضمي.
  • لا ينبغي أن يؤخذ الإيبوبروفين من قبل أي شخص حساس للأسبرين ويجب استخدامه بحذر في أي شخص مصاب بالربو ، لأن هؤلاء المرضى هم أكثر عرضة للإيبوبروفين.
  • يمكن للطبيب الصيدلاني التحقق مما إذا كان الشخص المصاب بالربو قد استخدم الإيبوبروفين من قبل ، إذا استخدمه بدون مشاكل يمكنهم الاستمرار.

أسبرين

  • يمنع الأسبرين أيضًا انتاج البروستاجلاندين ولكنه أقل فعالية في تخفيف أعراض عسر الطمث من الإيبوبروفين.
  • يمكن أن يسبب الأسبرين اضطرابات في الجهاز الهضمي وأكثر تهيجًا في المعدة من الإيبوبروفين.
  • بالنسبة لأولئك الذين يعانون من أعراض الغثيان والقيء مع عسر الطمث ، فمن الأفضل تجنب الأسبرين.
  • ستعمل الأنواع القابلة للذوبان من الأسبرين بشكل أسرع من تركيبات الأقراص التقليدية ويقل احتمال تسببها في مشاكل المعدة.
  • يجب نصح المرضى بتناول الأسبرين مع أو بعد الوجبات.
  • يجب على الصيدلي تحديد ما إذا كان المريض لديه أي تاريخ من حساسية الأسبرين قبل التوصية بالدواء.

الباراسيتامول

  • الباراسيتامول له تأثير ضئيل أو معدوم على مستويات البروستاجلاندين المتورطة في الألم والالتهاب وبالتالي فهو أقل فعالية نظريًا لعلاج عسر الطمث من الإيبوبروفين أو الأسبرين.
  • ومع ذلك ، يعد الباراسيتامول علاجًا مفيدًا عندما لا يستطيع المريض تناول الإيبوبروفين أو الأسبرين بسبب مشاكل في المعدة أو حساسية محتملة.
  • الباراسيتامول مفيد أيضًا عندما يعاني المريض من الغثيان والقيء وكذلك الألم ، لأنه لا يسبب تهيج المعدة.

مادة الكافيين

  • وهناك بعض الأدلة من مقارنات ايبوبروفين و الكافيين مع ايبوبروفين وحده، و الكافيين وحده .
  • أن الكافيين قد يعزز تأثير مسكن ، و يوجد الكافيين في بعض العلاجات المستخدمه كمسكن ، يمكن تحقيق تأثير مماثل من خلال شرب الشاي أو القهوة أو الكولا.

عادة ما تحتوي المشروبات علي :

  • فنجان من القهوة الفورية على حوالي 80 مجم من الكافيين.
  • كوب من القهوة الطازجة حوالي 130 مجم.
  • كوب من الشاي 50  مجم.
  • علبة من مشروب الكولا حوالي 40-60 مجم.

 

إشترك في موقع رعاية247  الأن.............. لأنه هيوفر لك

1.  خصم 10% ليك و لأسرتك علي كل الفحوصات الدورية لأقرب معمل تحاليل أو أشعة

2.  خصم 10% ليك و لأسرتك على كل كشف لأقرب دكتور أطفال  يك

3.  سجل طبي خاص بيك تقدر تسجل علية كل نتائج الفحوصات و الأشعة ليك و لأسرتك

4.  تقدر تكشف أون لاين في أي وقت و أي مكان من خلال خدمه الكشف فيديو

5.  تواصل مع دكتورأون لاين من خلال خدمه الشات

رعاية 247 بتقدم  الرعاية ليك و لأسرتك  في أسرع وقت و أقرب مكان

أشترك الآن  : 

https://re3aya247.com/ar/register