تحدث حمى القش عند وجود أعراض مصاحبة مثل ضيق الصدر أو الصفير أو ضيق التنفس أو السعال ، ينصح بالإحالة الفورية للطبيب حيث تشير هذه الأعراض بظهور نوبة ربوية.

أعراض حمي القش

 الصفير

تشير صعوبة التنفس مع السعال إلى نوبة ربو و يعاني بعض المصابين فقط من نوبات الربو خلال موسم حمى القش (الربو الموسمي) ، و يمكن أن تكون هذه النوبات شديدة جدًا وتتطلب زيارة الطبيب.

غالبًا ما لا يكون لدى المصابين بالربو الموسمي أدوية مناسبة في متناول اليد حيث تحدث نوباتهم بشكل غير منتظم ، مما يعرضهم لخطر أكبر.

 

ألم الأذن و آلام الوجه

كما هو الحال مع نزلات البرد والإنفلونزا ، يمكن أن يكون التهاب الأنف التحسسي معقدًا بسبب العدوى البكتيرية الثانوية في الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى) أو الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية) ، و في كلتا الحالتين تسببان ألمًا شديدًا مستمرًا.

 التهاب الملتحمة القيحي

العيون المائية المتهيجة هي مرافقة شائعة لحساسية الأنف و في بعض الأحيان يكون التهاب الملتحمة التحسسي معقدًا بسبب عدوى ثانية ، عندما يحدث هذا تصبح العيون أكثر إيلامًا و احمرار ، و يتغير التفريغ من كونه واضحًا ومائيًا إلى اللون واللزج (صديدي) و في هذه الحالة يجب زيارة الطبيب فورا. 

 الأدوية السابقة للمريض

يجب على الصيدلي تحديد ما إذا كان المريض يأخذ أي وصفة طبية أو أدوية بدون وصفة طبية ، يمكن تحديد التفاعلات المحتملة بين الأدوية الموصوفة ومضادات الهيستامين.

فقد يكون من المفيد معرفة ما إذا كانت الأدوية قد جربت بالفعل لعلاج الأعراض ، خاصةً إذا كان هناك تاريخ سابق من التهاب الأنف التحسسي ، يجب أن يكون الصيدلي على دراية بتزايد النعاس من قبل بعض مضادات الهيستامين مع أدوية أخرى و هذا يمكن أن يؤدي إلى زيادة الخطر في بعض المهن والقيادة.

و اذا لم يقم الدواء بمفعولة في تحسين الحالة فيجب زيارة الطبيب فورا.

 

تشخيص تأثير التاريخ المرضي للحالة علي ظهور حمي القش



 

وصف الحالة

 

امرأة في أوائل الثلاثينات من العمر تريد بعض النصائح و تخبر الصيدلي أنها مصابة بحمى القش و أنف مسدود و تجد صعوبة في التنفس و تقول أنها ظهرت عليها الأعراض لبضعة أيام ؛ أصبحوا أسوأ بشكل تدريجي و انها تصاب بحمى القش كل صيف ، وعادة ما يتم التحكم فيها بواسطة أقراص الكلورفينامين ، التي تشتريها كل عام و التي تتناولها في الوقت الحالي ، و عندما كانت طفلة ، عانت بشدة من الأكزيما و لا تزال تشعر بالقلق من حين لآخر.

تخبر الصيدلي ايضا أنها كانت مصابة بألم في اليوم الماضي أو ما شابه ، لكنها لا تعاني من السعال ، ولم تسعل أي البلغم و انها لا تتناول أي أدوية أخرى.

 

وجهة نظر الصيدلي في تشخيص العلاج

 

هذه المرأة لديها تاريخ سابق من حمى القش ، والتي تم التعامل معها حتى الآن بشكل مناسب مع أقراص الكلورفينامين ، و ساءت أعراضها على مدى بضعة أيام و هي الآن في صفير و يبدو من غير المحتمل أن تكون مصابة بعدوى في الصدر ، والتي قد تكون سببًا محتملاً للأعراض.

لذلك يجب إحالتها إلى الطبيب في الحال حيث تشير أعراضها إلى آثار أكثر خطورة مثل الربو.

 

وجهة نظر الطبيب في تشخيص العلاج

 

يجب إحالة هذه المرأة إلى طبيبها مباشرة حيث انه من شبه المؤكد أنها تعاني من الربو الموسمي و بالإضافة إلى علاج حمى القش الذي أوصى به الصيدلي ، من المحتمل أن تستفيد أيضًا من جهاز الاستنشاق الستيرويد مثل ( بيكلوميتازون ) ، و اعتمادًا على شدة الأعراض ، من المحتمل أن توصف بأنها منبهة بيتا ، مثل جهاز استنشاق السالبوتامول أيضًا.

في هذه الاستشارة علي الطبيب ان يقوم بالاتي :

 

  • تقديم المعلومات الكافية عن الحالة الي المريض.
  • شرح طبيعة المشكلة.
  • شرح الأساس المنطقي للعلاجات و تقنية استخدام أجهزة الاستنشاق.