نظرة عامة على سرطان المريء وعلاجه

سرطان المريء غير شائع ، لكنه أحد الأسباب العشرة الأولى للوفيات المرتبطة ، حيث أنه غالباً ما يتم تشخيصه في مرحلة لم يعد قابلاً للشفاء فيها. في الماضي ، كان سرطان الخلايا الحرشفية في المريء - المرتبط بالتدخين بالإضافة إلى الاستخدام المفرط للكحول - هو النوع الأكثر شيوعًا. ولكن في السنوات الأخيرة ، تم تجاوزه من قبل غدية ، وغالبا ما يرتبط مع ارتداد الحمض على المدى الطويل والسمنة.

غالبًا ما تكون الصعوبة في البلع هي الأعراض الأولى لسرطان المريء ، كما أن الاختبارات مثل التنظير الداخلي تساعد في تأكيد التشخيص. عندما يتم اكتشافها في وقت مبكر ، قد تعالج الجراحة هذا المرض ، لكن في كثير من الأحيان يكون المرض متقدمًا ، ويصبح العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي الدعامة الأساسية للعلاج.

يختلف سرطان المريء بشكل هائل في جميع أنحاء العالم ، سواء في حالات الإصابة أو في عوامل الخطر الشائعة. في الوقت الحالي ، يزداد ورم غدي المريء في الولايات المتحدة والدول المتقدمة الأخرى ، على الرغم من أن الأسباب الدقيقة غير مؤكدة.

ما هو المريء؟

المريء هو الأنبوب العضلي الذي يربط الفم بالمعدة. انها تقع وراء عظم القصبة والقصبة الهوائية (الأنبوب الذي يمر عبره الهواء في طريقه إلى الرئتين) ، وأمام العمود الفقري الصدري. يشار إلى المنطقة الواقعة في منتصف الصدر والتي يمر منها المريء باسم المنصف ، وهي مساحة تحتوي على بنى أخرى مثل القلب والأوعية الدموية الكبيرة (الأبهر) والعديد من العقد الليمفاوية.

داخل المرئ ، هناك بعض الهياكل الهامة التي تتحكم في كيفية مرور المواد الصلبة والسائلة من فمك إلى معدتك أثناء البلع. العضلة العاصرة المريئية العلوية عبارة عن عصابة عضلية بالقرب من الجزء العلوي من المريء تمنع ارتجاع الطعام من المري إلى الفم ، وتساعد أيضًا على منع الطموح (تنفس الطعام إلى القصبة الهوائية).

العضلة العاصرة المريئية السفلى عبارة عن شريط من الأنسجة بالقرب من تقاطع المريء مع المعدة. عندما تكون نبرة هذه العضلة العاصرة عالية أو منخفضة (بسبب الظروف الطبية أو الأدوية) ، يمكن أن تؤثر على كيفية مرور الطعام من المريء إلى المعدة. قبل الوصول إلى المعدة ، يمر المريء عبر الحجاب الحاجز. إذا ضعفت هذه المنطقة من الحجاب الحاجز (فتق الحجاب الحاجز) ، يمكن أن تتحرك المعدة إلى أعلى داخل تجويف الصدر.

معظم طول المريء مبطنة بالخلايا المعروفة باسم الخلايا الحرشفية ، وهي نفس النوع من الخلايا الموجودة في الفم ، والممرات الهوائية الكبيرة ، وحتى الجلد. إذا بدأ الورم في هذه المنطقة ، فإنه يعرف بسرطان الخلايا الحرشفية. تصطف في الجزء السفلي من المريء ، وحيث ينضم المريء إلى المعدة ، مع خلايا عمودية. إذا كان الورم الخبيث يبدأ في هذه المنطقة ، يطلق عليه اسم "السرطانة الغدية".

كانت سرطانات الخلايا الحرشفية مرة واحدة أكثر شيوعا في الولايات المتحدة ، ويبقى النوع الأكثر شيوعا من سرطان المريء في جميع أنحاء العالم. في الوقت الحالي ، تكون الأورام الغدية أكثر شيوعًا في الولايات المتحدة والعديد من الدول المتقدمة الأخرى.

علاج سرطان المريء  

تعتمد خيارات علاج سرطان المريء على مرحلة السرطان ، حيث توجد ، وعدد من العوامل الأخرى.

بالنسبة لأورام المرحلة المبكرة ، قد تقدم الجراحة (استئصال المريء) فرصة العلاج. ومع ذلك ، فإن الجراحة الرئيسية تشمل إزالة جزء من المريء وإعادة ربط المعدة بما تبقى من المريء العلوي (أو إضافة قسم من الأمعاء عند إزالة جزء كبير من المريء). غالبا ما يتم العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي قبل الجراحة (العلاج الكيميائي الجديد) لتقليص الورم ، ولكن يمكن أيضا استخدامه بعد الجراحة للتأكد من معالجة أي خلايا سرطانية متبقية.

بالنسبة لأولئك الذين ليسوا مرشحين للجراحة ، لا تزال هناك خيارات. العلاج الكيميائي مع مجموعة من الأدوية قد يطيل الحياة. وكثيرا ما يستخدم العلاج الإشعاعي جنبا إلى جنب مع العلاج الكيميائي ، إما قبل الجراحة ، وبعد الجراحة ، أو جنبا إلى جنب مع العلاج الكيميائي عندما تكون الجراحة غير ممكنة.

قد تساعد العلاجات المستهدفة أيضًا في السيطرة على المرض ، على سبيل المثال ، في الأشخاص الذين (شبيه بسرطان الثدي). HER2 لـ لديهم أورام إيجابية

يشمل العلاج المناعي مجموعة متنوعة من العلاجات التي تشمل تسخير جهاز المناعة في الجسم لمحاربة السرطان ، ويمكن في بعض الأحيان التحكم حتى في السرطانات المتقدمة. هناك أيضًا العديد من العلاجات التي تجري دراستها في التجارب السريرية التي توفر الأمل في أن تتوفر علاجات أفضل في المستقبل.

بالنسبة لأولئك المصابين بالسرطانات المتقدمة ، لا يمكن التقليل من شأن العلاجات لتحسين نوعية الحياة أثناء العيش مع السرطان ، وغالبا ما تكون الرعاية الملطفة هي الهدف من العلاج. الرعاية التلطيفية ليست هي نفس الرعاية (يمكن استخدامها حتى للأشخاص الذين يعانون من الأورام التي من المرجح أن يتم علاجها) ، وتهدف إلى السيطرة على الأعراض الجسدية والعاطفية للعيش مع السرطان. نحن نتعلم أن الرعاية الملطفة لا تؤدي فقط إلى تحسين نوعية الحياة بل قد تحسن من حياة الأشخاص المصابين بالسرطان المتقدم.

التعامل مع سرطان المريء:

التكيف مع سرطان المريء يمكن أن يكون صعباً للغاية. جسديا ، صعوبة البلع ليست فقط غير مريحة ولكن يمكن أن تتداخل بشكل كبير مع التغذية. عاطفيًا ، تثير سمنة سرطان المريء على أنها ورم عدواني مع تشخيص سيء ، العديد من القضايا ، بما في ذلك مخاوف نهاية العمر. من الناحية الاجتماعية ، غالباً ما يؤدي تشخيص سرطان المريء إلى تغييرات غير مرغوبة في الأدوار داخل الأسرة. والمسائل العملية التي تتراوح من مخاوف التأمين إلى المالية تضيف إلى العبء.

إن التعامل مع تشخيص سرطان المريء يأخذ قرية ، ومن المهم جمع نظام الدعم الخاص بك عن قرب. يمكن أن يكون العثور على الدعم بين مجتمع سرطان المريء على الإنترنت مفيدًا أيضًا ، لأنه يجلب الفرصة للتحدث مع الأشخاص الآخرين ومقدمي الرعاية العائليين الذين يواجهون تحديًا مماثلاً.

إن المشاركة الفعالة في علاجك من خلال كونك محاميًا خاصًا بك في رعاية مرضى السرطان قد لا يقلل فقط من القلق على المجهول ، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يحدث اختلافًا في النتائج أيضًا.

 

 

إشترك في موقع رعاية247  الأن.............. لأنه هيوفر لك

1.  خصم 10% ليك و لأسرتك علي كل الفحوصات الدورية لأقرب معمل تحاليل أو أشعة

2.  خصم 10% ليك و لأسرتك على كل كشف لأقرب طبيب أورام  ليك

3.  سجل طبي خاص بيك تقدر تسجل علية كل نتائج الفحوصات و الأشعة ليك و لأسرتك

4.  تقدر تكشف أون لاين في أي وقت و أي مكان من خلال خدمه الكشف فيديو

5.  تواصل مع دكتورأون لاين من خلال خدمه الشات

رعاية 247 بتقدم  الرعاية ليك و لأسرتك  في أسرع وقت و أقرب مكان

أشترك الآن  : 

https://re3aya247.com/ar/register