مرض الكلى السكري - دليل التوعية الخاص بك

هناك نوعان من مرض السكري. النوع الأول هو داء السكري المعتمد على الأنسولين (IDDM) ، والذي يظهر في مرحلة الطفولة ويعتمد فقط على إعطاء الأنسولين لمكافحة السكر.

النوع الثاني حيث يوجد شخص بالغ ، عادة أكثر من 30 سنة من العمر مصاب بالسكري ويمكن علاجه بالأدوية عن طريق الفم (مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين [NIDDM])

سنناقش مشاكل الكلى الشائعة في مرض السكري والاكتشاف المبكر والعلاج.

علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء

قبل أن نناقش كيف يؤثر السكري على الكلية ، يُقترح على القارئ مراجعة التشريح المناسب. انقر هنا للحصول على لمحة موجزة ..

ما هو مرض الكلى السكري؟

عندما تكون مستويات السكر في الدم مرتفعة بشكل غير طبيعي لفترة طويلة من الزمن ، فإنها تسبب تغيرات في الأوعية الدموية الصغيرة بما في ذلك تلك التي توفر الكلى.

هذه التغييرات تؤثر بشكل كبير على الأوعية الدموية في الكبيبة تغيير قدراتها الوظيفية.

يتسبب المرشح المصاب في تسرب البروتين في البول. إذا لم تتم المعالجة ، يستمر تلف الفلتر ، وتبدأ الكلى بالفشل وعندما تنخفض الوظيفة إلى أقل من 10٪ من المعدل الطبيعي ، فإن هناك حاجة إلى وسائل اصطناعية لتنقية الدم (غسيل الكلى).

ومع ذلك ، إذا تم تحقيق التحكم في السكر في وقت مبكر وبشكل مستمر ، يمكن بالتأكيد تأجيل هذا الضرر من خلال فترة طويلة من الزمن.

هل يمكننا اكتشافه مبكرًا؟

حتى قبل فقدان البروتين واضح في البول ، توجد تغيرات مجهرية بالفعل في الكلية ، خاصة في الكبيبة ("الفلتر").

يكون فقدان البروتين بكميات صغيرة جدًا ويتم اكتشافه بواسطة اختبارات خاصة. وتسمى هذه المرحلة مرحلة "ميكرولبومين الدم" وتسبق مشاركة الكلى الأكثر تقدمًا وبالتالي تكون أفضل قابلة للتدخل.

إذا تم قياس قدرة الترشيح في هذه المرحلة المبكرة ، فسيكون ذلك متناقضًا أعلى من المعتاد.

إذا تدخلت في هذه المرحلة ، يمكن الوقاية من الأضرار الشديدة.

كيف يتطور المرض؟

ثم تتطور هذه المرحلة إلى درجات متفاوتة من فقدان البروتين في البول ، خلال السنوات الخمس إلى العشر اللاحقة ، قبل الوصول إلى المرحلة النهائية حيث يخضع كل الكبيبات إلى ضرر لا يمكن إصلاحه ويتجلى في صورة فشل كلى متقدم.

إذا لم تتدخل في هذه المرحلة ، فهناك عادة مسار هبوطي ثابت فيما يلي ، وهنا تكمن أهمية فحص المرضى المصابين بداء السكري من أجل مشاركة الكلى. في مرض السكري من النوع الأول ، يصل ما يقرب من 10 إلى 20٪ من المرضى إلى هذه المرحلة بعد 5 إلى 15 سنة من التشخيص.

مرضى السكري من النوع 2 عادة ما يعانوا من مضاعفات مرض السكري عند التشخيص ، ونادراً ما يؤدي الفشل الكلوي إلى ملاحظة مرض السكري.

أحد الأعراض التي تعتبر غريبة على تورط الكلى هو أنه عندما تبدأ الكلى بالفشل ، تتحسن السيطرة على السكر. وذلك لأن الأنسولين ، وهو الهرمون الذي يقلل من مستوى السكر في الدم وعادة ما يتم تدميره من قبل الكلى ، لم يعد مدمرا في الكلى الفاشلة. في بعض الأحيان ، تنخفض مستويات السكر بشكل غير طبيعي ، وفي بعض الأحيان تحتاج إلى دخول المستشفى.

لذلك ، عندما يعاني المريض المصاب بمرض السكري لفترة طويلة من التحكم في السكر "المحسن" أو انخفاض مستويات السكر "منخفضة" كثيرًا ، يجب الاشتباه في إصابة الكلى.

ما هي العلاقة مع العيون؟

مثلما تتأثر الأوعية الدموية الصغيرة بالكلى بالسكري ، كذلك الأوعية الدموية الصغيرة للشبكية في العين. يتم الكشف عن هذا من قبل طبيب العيون عن طريق فحص بسيط للعين في قسم المرضى الخارجيين (OPD).

تورط العينين والكلى يسيران جنبا إلى جنب. إذا لوحظت مشاركة العين ، يجب البحث عن دليل على تورط الكلى بنشاط والعكس بالعكس.

وبالعكس ، إذا كان مصاب بالسكري يعاني من نقص كبير في البروتين في البول ، ولكن الأوعية الدموية في شبكية العين طبيعية ، فإن التدخّل أقل احتمالا بسبب مرض السكري ويجب البحث عن أسباب أخرى.

 

إشترك في موقع رعاية247  الأن.............. لأنه هيوفر لك

1.  خصم 10% ليك و لأسرتك علي كل الفحوصات الدورية لأقرب معمل تحاليل أو أشعة

2.  خصم 10% ليك و لأسرتك على كل كشف لأقرب طبيب أورام  ليك

3.  سجل طبي خاص بيك تقدر تسجل علية كل نتائج الفحوصات و الأشعة ليك و لأسرتك

4.  تقدر تكشف أون لاين في أي وقت و أي مكان من خلال خدمه الكشف فيديو

5.  تواصل مع دكتورأون لاين من خلال خدمه الشات

رعاية 247 بتقدم  الرعاية ليك و لأسرتك  في أسرع وقت و أقرب مكان

أشترك الآن  : 

https://re3aya247.com/ar/register