سرطان الكبد ،الأسباب والأعراض وطرق علاجه

ما هو سرطان الكبد؟

سرطان الكبدي هو سرطان يبدأ في الكبد. وهو يختلف عن سرطانات الكبد "الثانوية" التي انتشرت في الكبد من الأعضاء الأخرى.

سرطان الكبد شائع في جميع أنحاء العالم بسبب عوامل الخطر مثل الالتهاب الكبدي المزمن والتهاب الكبد الوبائي والتعرض للأفلاتوكسين. قد تشمل الأعراض اليرقان (اصفرار الجلد) ، ألم في الجزء العلوي من البطن ، ألم في الكتف الأيمن ، وفقدان الوزن. الأطباء يشخصون الحالة باستخدام مزيج من اختبارات التصوير واختبارات الدم.

إذا تم اكتشافها مبكرًا ، فيمكن علاجها في بعض الأحيان بجراحة أو عملية زرع. في الحالات الأكثر تقدمًا لا يمكن علاجه ، ولكن العلاج والدعم يمكن أن يساعدك على العيش لفترة أطول وأفضل.

من المهم أن تتذكر أنك لا تزال تسيطر على القرارات التي تتخذها بشأن علاقتك وحياتك. تأكد من أن لديك أشخاصًا يمكنك التحدث معهم حول خططك ومخاوفك ومشاعرك. اسأل طبيبك عن مجموعات الدعم ، حيث يمكنك مقابلة الأشخاص الذين يعرفون ما تمر به.

يمكن أن يساعدك طبيبك في فهم خياراتك العلاجية. الجراحة والإشعاع والعلاج الكيميائي هي بعض من اختياراتك

أولئك الذين لديهم أي أعراض لسرطان الكبد أو عوامل الخطر لتطوير المرض يجب أن يروا الطبيب. يمكن للطبيب أن يأخذ تاريخًا دقيقًا وأن يجري اختبارًا جسديًا. بالنسبة للبعض ، يمكن اعتبار اختبارات الفحص. اعتمادا على التقييم ، يمكن أيضا إجراء مزيج من اختبارات الدم ودراسات التصوير لتشكيل التشخيص.

التشخيص:

    المختبرات والاختبارات: 

غالباً ما تكون أعمال الدم (مثل اختبارات وظائف الكبد) ولوحة التهاب الكبد وعلامات الورم هي الخطوات الأولى في تشخيص سرطان الكبد. اختبار واحد محدد ، قد يكون أمر اختبار علامة الورم ألفا-فيتو بروتين (أ ف ب) ، لفحص لأمراض الكبد.

    التصوير: 

أول اختبار تصوير يتم إجراؤه عادة هو الموجات فوق الصوتية. الاختبارات الأخرى التي قد تكون مفيدة في التشخيص تشمل التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي. يمكن أيضًا أخذ صورة للأوعية الكبد.

    الخزعة: 

على عكس العديد من أنواع السرطان ، غالباً ما يتم تشخيص سرطان الكبد بناءً على نتائج التصوير وليس الخزعة. قد لا تكون هناك حاجة إلى خزعة ما لم يكن من المهم فهم الخصائص الجزيئية للورم ، كما هو الحال في التجارب السريرية.

الوقاية:

عندما يتعلق الأمر بمنع سرطان الكبد ، فإن أوقية من الوقاية تساوي رطلًا من العلاج ، كما أن الوقاية من التهاب الكبد باء وسي مهمة بشكل خاص. إذا كان بإمكانك تجنب الإصابة بهذه الأمراض ، أو تلقي العلاج إذا كان لديك ، فيمكن أن تخفض خطر الإصابة بسرطان الكبد بنسبة تصل إلى 90 بالمائة. حتى بالنسبة لأولئك الذين يحملون هذه العدوى ، هناك علاجات يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بالتليف الكبدي ، وربما سرطان الكبد.

قلل من استهلاكك للكحول ، وإذا تدخن ، توقف عن التدخين. خذ وقتك لمعرفة المزيد عن تاريخ عائلتك من أي حالة طبية ، وخاصة تلك التي تؤدي إلى مشاكل في الكبد. واتباع الحذر مع أي مواد كيميائية تتعرض لها في العمل ، حيث أن بعض هذه المواد يسبب سرطان الكبد.

 أسباب سرطان الكبد

الأطباء ليسوا متأكدين بالضبط ما الذي يسبب جميع حالات سرطان الكبد ، لكنهم حددوا بعض الأشياء التي قد تزيد من مخاطر حصولك عليها:

التهاب الكبد B أو التهاب الكبد C. يمكن أن يبدأ سرطان الخلايا الكبدية بعد سنوات عديدة من الإصابة بأحد هذه التهابات الكبد. كلاهما يتم تمريره عبر الدم ، كما هو الحال عند مشاركة متعاطي المخدرات للإبر. يمكن أن تظهر اختبارات الدم ما إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد B أو C.

التليف الكبدي. يحدث هذا المرض الخطير عند تلف خلايا الكبد واستبدالها بنسيج ندبي. يمكن أن تسبب العديد من الأشياء: عدوى التهاب الكبد B أو C ، وشرب الكحول ، وبعض الأدوية ، والكثير من الحديد المخزن في الكبد.

الإفراط في الشرب. وجود أكثر من مشروبين كحوليين في اليوم لسنوات عديدة يزيد من خطر الإصابة بسرطان الكبد. كلما شربت ، كلما زادت المخاطر.

السمنة ومرض السكري. كل من الشروط تزيد من خطر الاصابة بسرطان الكبد. يمكن أن السمنة تؤدي إلى مرض الكبد الدهني غير الكحولي ، والذي يمكن أن يؤدي إلى سرطان الكبد. قد يكون ارتفاع خطر الإصابة بالسكري بسبب ارتفاع مستويات الأنسولين لدى مرضى السكري أو بسبب تلف الكبد الناجم عن المرض.

 أعراض سرطان الكبد

قد لا يكون لديك أي أعراض عندما يكون سرطان الكبد في مرحلة مبكرة. مع نمو السرطان ، قد يكون لديك واحد أو أكثر من هؤلاء:

  1. ألم في الجزء العلوي الأيمن من بطنك
  2. تورم أو شعور بالثقل في بطنك العلوي
  3. انتفاخ أو تورم في بطنك
  4. فقدان الشهية والشعور بالامتلاء
  5. فقدان الوزن
  6. ضعف أو تعب عميق
  7. استفراغ و غثيان
  8. البشرة الصفراء والعيون
  9. شاحب ، حركات الأمعاء الغاشمة والبول الداكن
  10. حمى

تشخيص سرطان الكبد

سيعطيك طبيبك اختبارًا جسديًا وقد يطرح عليك أسئلة مثل:

هل كان لديك أي ألم في بطنك؟

هل تشعر بالضعف أو التعب؟

هل شهيتك منخفضة؟

هل فقدت الوزن؟

قد يستخدم طبيبك اختبارات للمساعدة في تشخيص سرطان الخلايا الكبدية:

فحص الدم. يأخذ الطبيب عينة من دمك ويتحقق مما إذا كان يحتوي على بروتين يسمى AFP. : الأطفال غير المولودين لديهم مستويات عالية من AFP ، لكنه ينخفض ​​في معظم الناس بعد الولادة مباشرة. إذا كان دمك يحتوي على كمية كبيرة من أ ف ب ، فقد يكون علامة على سرطان الكبد.

أسئلة لطبيبك

  1. هل انتشر سرطان الكبد؟
  2. ما علاج تنصحني؟
  3. ما هي الأعراض الجانبية؟
  4. ما الذي يمكن أن يساعد آلامي وآثار العلاج الجانبية؟
  5. ما نوع رعاية المتابعة التي سأحتاجها؟
  6. علاج او معاملة

هناك العديد من العلاجات لسرطان خلايا الكبد. إنه قرار كبير ، لذا قم بالعمل عن كثب مع طبيبك لوضع الخطة المناسبة لك.

اختياراتك قد تشمل:

إشعاع. هذا يستخدم أشعة عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية. يمكن أن يعالج نوعان من العلاج الإشعاعي سرطان الخلايا الكبدية:

الخارجية: سوف تستلقي على طاولة بينما تقوم آلة كبيرة بإنتاج حزم إشعاعية في مناطق محددة على صدرك أو بطنك.

داخلي: يقوم الطبيب بحقن جزيئات صغيرة مشعة في الشريان الذي يرسل الدم إلى الكبد. هذه الكتلة أو تدمير إمدادات الدم إلى الورم في الكبد.

يمكن أن يسبب العلاج الإشعاعي آثارًا جانبية ، بما في ذلك الغثيان أو القيء أو التعب ، ولكن هذه الأعراض تختفي عند العلاج.

العلاج الكيميائي. لعلاج السرطان ، غالباً ما يضع الأطباء أدوية العلاج الكيميائي مباشرة في الكبد. إنها عملية تسمى "العلاج الكيماوي".

اعتمادا على حجم الورم ، قد تشمل خيارات العلاج إزالة الورم ، وزرع الكبد ، والعلاجات المستهدفة ، والعلاج الكيميائي ، والعلاج الإشعاعي في بعض الأحيان.

ينشأ سرطان الكبد في الكبد ، وهو عضو يقع أسفل ضلوعك السفلية على الجانب الأيمن من البطن. من المهم التمييز بين سرطان الكبد الأولي (سرطان الكبد) وسرطان القنوات الصفراوية (الأورام الصفراوية) من الأورام التي تبدأ في أماكن أخرى من الجسم وتنتشر إلى الكبد (النقائل الكبدية). إن النقائل الكبدية أكثر شيوعًا من سرطانات الكبد الأولية وتعالج بالطريقة التي يتم بها علاج السرطان الأساسي (مثل سرطان الرئة أو سرطان الثدي) ، بدلاً من الطريقة التي يتم بها علاج سرطان الكبد الأولي.

من المهم معرفة وظائف الكبد أثناء النظر إلى الأعراض المحتملة للمرض. يلعب الأدوار الكبد في إزالة السموم من المواد ، وإفراز الصفراء للمساعدة في الهضم وجعل الهرمونات التي لها أهمية في إنتاج خلايا الدم الحمراء.

بالإضافة إلى السرطانات المذكورة أعلاه ، هناك أنواع أقل شيوعا من سرطان الكبد. وهناك عدد قليل من هذه تشمل الورم الأرومي الكبدي ، وهو شكل نادر من سرطان الطفولة ، و الأورام الوعائية في الكبد. 

ستركز هذه المراجعة في المقام الأول على سرطان الكبد الأولي وسرطان القناة الصفراوية.

إذا كنت قلقًا من احتمال الإصابة بسرطان الكبد ، فتحدث إلى طبيبك. العلاجات هي الأكثر فعالية في المراحل المبكرة من المرض ، والقبض على هذه السرطانات في وقت مبكر يقدم فرصة لعلاج.

بالنسبة لأولئك الذين تم تشخيص سرطان الكبد ، لا يزال هناك أمل. تتحسن العلاجات ، وتتوفر علاجات جديدة في التجارب السريرية. تأكد من أن تكون جزءًا نشطًا من رعاية مرضى السرطان. تعلم كيف تكون مؤيدًا لك ، أو ابحث عن صديق أو شخص عزيز يمكنه أن يكون مؤيدًا لك. إن الدفاع عن النفس ، عندما يكون لديك مرض السرطان ، لم يتم العثور عليه فقط للحد من القلق ولكن في بعض الأحيان قد يؤدي إلى تحسين النتائج.

علاج سرطان الكبد

تعتمد خيارات العلاج المتاحة لسرطان الكبد على مرحلة المرض ، وصحتك العامة ، وأكثر من ذلك بكثير.

 تقع خيارات العلاج في اتجاهين:

العلاجات النظامية:

هذه العلاجات تعالج الخلايا السرطانية أينما كانت و هي الخيار الرئيسي لأمراض سرطان الكبد المتقدمة.

الخيارات تشمل:

    العلاج الكيميائي:

 هناك مجموعات مختلفة من أدوية العلاج الكيميائي التي يمكن إعطاؤها لسرطان الكبد. يعمل العلاج الكيميائي من خلال مهاجمة الخلايا المقسّمة بسرعة في الجسم. لسوء الحظ ، توجد خلايا طبيعية في الجسم تنقسم بسرعة أيضًا ، مما يؤدي إلى التأثيرات الجانبية المعروفة جيداً للعلاج الكيميائي ، مثل فقدان الشعر وزيادة خطر العدوى.

 هو الإجراء الذي يتم إعطاء العلاج الكيميائي مباشرة في الشريان الكبير الذي Chemoembolization يدخل الكبد. 

يمكن استخدام العلاج الكيماوي كعلاج رئيسي ، ولكنه يستخدم أيضًا لمحاولة إبطاء نمو الورم أثناء انتظار الشخص لعملية زرع كبد.

    العلاج الموجه:

 تختلف أدوية العلاج المستهدفة عن العلاج الكيميائي من حيث أنها "تستهدف" مسارًا معينًا في نمو الخلايا السرطانية. 

العلاجات المحلية:

هذه تعالج السرطان حيث نشأ.

الخيارات التي يمكن النظر فيها تشمل:

    استئصال الكبد الجزئي:

 هذا هو الاستئصال الجراحي للسرطان وبعض الأنسجة الطبيعية المحيطة. قد يكون هذا خيارًا لأورام الكبد الأصغر (أقل من 5 سم في القطر) ، حسب موقعها.

    زرع الكبد: 

تتم إزالة الكبد المريض ويتم استبداله بجزء أو كبد صحي كامل. قد يكون هذا خيارًا جيدًا للمصابين بمرض شاسع أو الذين يعانون من قصور في الكبد ولكنهم يتمتعون بصحة معقولة.

    العلاج الإشعاعي:

 قد يشمل ذلك العلاج الإشعاعي الخارجي (معالجة مساحة كبيرة من الورم ، عادة لتخفيف الأعراض أو إطالة العمر ، وليس لعلاج الورم) ؛ العلاج الإشعاعي للجسم التجسيمي ، أو (باستخدام جرعة عالية من الإشعاع لمنطقة صغيرة من الأنسجة للقضاء على الورم) ؛ أو العلاج الإشعاعي الموضعي (وضع حبات إشعاعية في الكبد).

    استئصال الموجات الراديوية: 

هذا هو استخدام مسبار يحتوي على قطب كهربائي صغير يدمر الخلايا السرطانية.

    العلاج بالتبريد:

هذا ينطوي على تجميد الأنسجة السرطانية.

    حقن الإيثانول عن طريق الجلد: 

ينطوي هذا على حقن الكحول في الكبد وهو إجراء آمن نسبياً للأورام الصغيرة ، ولكن تم استبداله إلى حد كبير عن طريق استئصال الترددات اللاسلكية في السنوات الأخيرة.

بغض النظر عن نوع خطة العلاج التي تختارها أنت وطبيبك ، يجب أن تعرف جميع الخيارات المتاحة. كما يوصي المعهد الوطني للسرطان النظر في خيار التجارب السريرية. كثير منها في طور النمو وتبحث في مجموعات من العلاجات المذكورة أعلاه ، وكذلك علاجات جديدة مثل مثبطات التكوُّن الوعائي ، ونُهج العلاج المناعي ، وأكثر من ذلك.

الرعاية التلطيفية:

تتضمن العناية الملطفة علاج أعراض السرطان ، بدلاً من السرطان نفسه. خلافا لرعاية المسنين ، يمكن استخدام الرعاية الملطفة حتى بالنسبة للأشخاص المصابين بسرطان شديد العلاج. بالإضافة إلى تحسين نوعية الحياة ، تشير دراسة 2018 إلى أن هذا النوع من الرعاية قد يحسن النتائج بالنسبة للأشخاص المصابين بسرطان الكبد أيضًا.

 

 

إشترك في موقع رعاية247  الأن.............. لأنه هيوفر لك

1.  خصم 10% ليك و لأسرتك علي كل الفحوصات الدورية لأقرب معمل تحاليل أو أشعة

2.  خصم 10% ليك و لأسرتك على كل كشف لأقرب طبيب أورام  ليك

3.  سجل طبي خاص بيك تقدر تسجل علية كل نتائج الفحوصات و الأشعة ليك و لأسرتك

4.  تقدر تكشف أون لاين في أي وقت و أي مكان من خلال خدمه الكشف فيديو

5.  تواصل مع دكتورأون لاين من خلال خدمه الشات

رعاية 247 بتقدم  الرعاية ليك و لأسرتك  في أسرع وقت و أقرب مكان

أشترك الآن  : 

https://re3aya247.com/ar/register