أعراض مرض الجرب

 سوس الجرب يحفر في الجلد و يعيش تحت السطح ، و يؤدي وجود العث إلى رد فعل تحسسي ، يُعتقد أنه بسبب طبقة الحشرة ، مما يؤدي إلى حكة شديدة.

  • من السمات المميزة للجرب أن الحكة تكون أسوأ في الليل و يمكن أن تؤدي إلى فقدان النوم.
  • يمكن أحيانًا رؤية الجحور كخطوط رمادية صغيرة تشبه الخيوط. 
  • تكون الخطوط مرتفعة و مموجة و يبلغ طولها حوالي 5-10 ملم. 
  • تشمل المواقع المصابة بشكل شائع مساحة واسعه في للأصابع و المعصمين و الإبطين و الأرداف و المنطقة التناسلية.
  • قد يعاني المرضى من طفح جلدي لا تتوافق دائمًا مع مناطق الإصابة. 
  • قد يكون الطفح الجلدي غير مكتمل و منتشر أو كثيف و حمامي ، و يوجد بشكل شائع حول الحاجز السفلي و تحت الإبطين و الأرداف و داخل الفخذين و حول الكاحل.

أعراض الجرب في البالغين

 نادرًا ما يؤثر الجرب على فروة الرأس و الوجه ، و لكن في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 عامًا أو أقل و في كبار السن ، يكون تورط الرأس أكثر شيوعًا ، خاصةً الطية اللاحقة للعين.

  • يمكن للجرب أن يسبب بعض حالات الجلد الأخرى و قد لا يظهر مع السمات الطبيعية ، و تميل الحكة إلى التعميم و ليس في مناطق محددة. 
  • في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة أو الوهن ( مثل كبار السن ) ، يظهر الجرب بشكل مختلف. 
  • يمكن أن يصبح الجلد المصاب سميكًا و متقشرًا. 
  • العث يعيش تحت القشرة و أي أجزاء تتحلل تكون معدية للآخرين بسبب العث الحي الذي تحتويه.

متى تحتاج الي زيارة الطبيب

 هناك بعض الحالات التي تستدعي الاحالة الفورية الي الطبيب ، مثل :

  • اذا اصاب الرضع و الأطفال. 
  • اذا ظهر الجلد المصاب بشكل سريع و انتشر الجرب علي الجسم.
  • اذا حاول المريض اخذ علاج و لكن لم يتم الاستجابة لهو لم تتحسن الحالة.
  • اذا كان تشخيص المرض غير واضح.

نصائح للتعامل مع الجرب

ستستمر الحكة و قد تزداد سوءًا في الأيام القليلة الأولى بعد العلاج و يعتقد أن سبب ذلك هو إطلاق مسببات الحساسية من العث الميت و يجب إخبار المرضى أن الحكة لن تتوقف على الفور بعد العلاج. 

هنا بعض النصائح التي يمكن مراعتها من المرضي و الصيدلي في وصف العلاج :

  • يمكن استخدام كريم أو غسول كروتاميتون لتخفيف الأعراض التي توفر الجلد بشكل مفرط.
  • يمكن أخذ مضادات الهيستامين عن طريق الفم مثل بروميثازين إذا كانت الحكة شديدة.
  • ستكون النصيحة الجيدة هي تطبيق العلاج مباشرة قبل موعد النوم و ترك الوقت حتى يجف ، لاحتمال تأثر اليدين بالجرب ، فمن المهم عدم غسل اليدين بعد تطبيق العلاج و إعادة تطبيق المستحضر إذا تم غسل اليدين خلال فترة العلاج.
  • يجب تطبيق العلاج على الجلد البارد و الجاف و يُنصح المرضى المصابون بالجرب تقليديًا بالحمام الساخن قبل تطبيق العلاج ،حيث أن الحمام الساخن سيفتح جحور العث ، مما يسهل وصول مبيد الجرب إلى العث. 
  • لا يوجد دليل على أن الحمام الساخن يزيد من فعالية مبيدات الجرب و لكن هناك إمكانية حقيقية أن زيادة امتصاص الجرب يمكن أن تحدث من خلال الجلد الدافئ و المرطب ، و إزالة المادة الفعالة من موقعه العمل على سطح الجلد.
  • يجب أن يتم علاج جميع أفراد الأسرة ، ويفضل أن يتم ذلك في نفس اليوم نظرًا لأن حكة الجرب قد تستغرق عدة أسابيع حتى تتطور ، فقد يصاب الناس بالعدوى ولكن بدون أعراض. 
  • يُعتقد أن المرضى قد لا تظهر عليهم الأعراض لمدة تصل إلى 8 أسابيع بعد الإصابة ، حيث ان فترة حضانة سوس الجرب هي 3 أسابيع ، لذلك قد تحدث إعادة العدوى من أفراد الأسرة.
  • من غير المحتمل أن تحدث الإصابة من أغطية السرير أو الملابس و بعد علاج الجرب ، يجب غسل أغطية السرير والملابس ، ولكن ليست هناك حاجة للتطهير.
  • الإصابات المحتملة الأخرى تشمل تلك التي تسببها البراغيث والبق الحيوانات الأليفة و تعتبر براغيث الحيوانات الأليفة شائعة وقد يصاب المرضى بتورمات صغيرة حمراء ، غالبًا في الجزء السفلي من الساق و حول الكاحل حيث يتلامس الحيوان الأليف مع الجلد. 
  • قد يكشف الاستجواب أن قطًا أو كلبًا أليفًا تم الحصول عليه مؤخرًا أو أن حيوانًا أليفًا لم يعالج بالمبيدات الحشرية لبعض الوقت ، و إن الفحص المنتظم للبراغيث واستخدام المبيدات الحشرية سيمنع حدوث المشكلة في المستقبل. 
  • يمكن معالجة لدغات براغيث الحيوانات الأليفة باستخدام الهيدروكورتيون الموضعي في أي شخص يزيد عمره عن 10 سنوات ، او يمكن التوصية بمضاد للحكة.