اضطراب التعلق التفاعلي

اضطراب التعلق التفاعلي (RAD) هو حالة موجودة لدى الأطفال الذين ربما تلقوا رعاية إهمال جسيمة ولا يشكلون ارتباطًا عاطفيًا صحّيًا مع مقدمي الرعاية الأساسيين - عادةً أمهاتهم - قبل بلوغ سن الخامسة.

يتطور التعلق عندما يتم ترطيب الطفل مرارًا وتكرارًا ورعاية ، وعندما يلبي مقدم الرعاية احتياجات الطفل باستمرار. ومن خلال التعلق بمقدم الرعاية المحب والحماية يتعلم الطفل الصغير الحب والثقة بالآخرين ، ليصبح مدركاً لمشاعر الآخرين واحتياجاتهم ، لتنظيم مشاعرهم ، ولإقامة علاقات صحية وصورة ذاتية إيجابية. إن غياب الدفء العاطفي خلال السنوات القليلة الأولى من الحياة يمكن أن يؤثر سلبًا على مستقبل الطفل بأكمله.

ما هي أعراض اضطراب رد الفعل التفاعلي؟

                         RAD يمكن أن يؤثر على كل جانب من جوانب حياة الطفل وتطوره. هناك نوعان من RAD: الممنوعة والمحرومة.

تتضمن الأعراض الشائعة لـ RAD المانع:

  • منفصل
  • غير مستجيب أو مقاوم للراحة
  • ممنوع بشكل مفرط (عرقلة العواطف)
  • انسحب أو خليط من النهج وتجنب

الأعراض الشائعة مع RAD Disinhibited تشمل:

مؤنسية عشوائية

مألوفة أو انتقائية بشكل غير لائق في اختيار أرقام الحجز

ما الذي يسبب اضطراب المرفق التفاعلي؟

يحدث RAD عندما لا يحدث التعلق بين الطفل الصغير ومقدم الرعاية الأساسي له أو يتم إيقافه بسبب الرعاية المهملة بشكل فادح. يمكن أن يحدث هذا لأسباب عديدة ، بما في ذلك:

استمرار تجاهل احتياجات الطفل العاطفية للراحة ، والتحفيز ، والمودة

استمرار تجاهل الاحتياجات الجسدية الأساسية للطفل

التغييرات المتكررة لمقدمي الرعاية الأولية التي تمنع تكوين مرفقات مستقرة (على سبيل المثال ، التغييرات المتكررة في الحضانة)

كيف يتم تشخيص اضطراب رد الفعل التفاعلي؟

كما هو الحال مع البالغين ، يتم تشخيص الاضطرابات العقلية عند الأطفال بناءً على علامات وأعراض تشير إلى حالة معينة. في حالة وجود أعراض جسدية ، يمكن للطبيب إجراء فحص طبي كامل وفحص طبي شامل ، بما في ذلك مراجعة المعالم التنموية. على الرغم من عدم وجود اختبارات مخبرية لتشخيص RAD على وجه التحديد ، فقد يستخدم الطبيب في بعض الأحيان اختبارات مختلفة ، مثل دراسات التصوير العصبي أو اختبارات الدم ، إذا كانت هناك مخاوف من أن يكون هناك أعراض جسدية أو مرض مادي قد يسبب الأعراض.

كيف يتم علاج اضطراب رد الفعل التفاعلي؟

علاج RAD له هدفان مهمان. الاول هو التأكد من ان الطفل في بيئه آمنه. هذا مهم بشكل خاص فى الحالات التى يكون فيها الطفل قد تعرض للاساءة او الاهمال. الهدف الثانى هو مساعدة الطفل على تطوير علاقه صحيه مع مقدم الرعايه المناسب.

غالباً ما يركز علاج RAD على مقدم الرعاية. يمكن استخدام الاستشارة لمعالجة القضايا التي تؤثر على علاقة مقدم الرعاية وسلوكه تجاه الطفل. كما يمكن أن تساعد مهارات تعليم الأبوة والأمومة في تحسين العلاقة مع الطفل والمساعدة في تطوير الارتباط. قد يشمل العلاج أيضًا علاج اللعب. تسمح هذه التقنية للطفل ومقدم الرعاية بالتعبير عن أفكارهم ومخاوفهم واحتياجاتهم في السياق الآمن للعب.

لا يوجد دواء لعلاج الراد نفسه. ومع ذلك ، قد يستخدم الطبيب في بعض الأحيان دواء كمساعد للعلاج للمساعدة في إدارة الأعراض السلوكية الشديدة ، مثل الغضب المتفجر أو مشاكل النوم.

استخدام ما يسمى العلاجات القابضة و / أو تقنيات "ريريثينج" أمر مثير للجدل. لا يوجد دليل علمى يدعم فعالية مثل هذة التدخلات.

ما هو Outlook للأطفال مع RAD؟

اذا لم تتم معالجته ، يمكن أن يكون لـ RAD تأثير سلبى على نمو الطفل الجسدى والعاطفى والسلوكى والاجتماعى والاخلاقى. عادة ما يكون الاطفال الذين يعانون من RAD اكثر عرضه لخطورة ما يلى:

  • كآبة
  • سلوك عدواني و / أو مدمر
  • صعوبات التعلم ومشاكل السلوك في المدرسة
  • عدم القدرة على تكوين علاقات ذات معنى
  • احترام الذات متدني

مع العلاج ، من الممكن للأطفال الذين يتعلمون RAD أن يثقوا بالآخرين ، وأن يعيشوا حياة صحية ومنتجة.